Thứ Tư, 4 tháng 12, 2019

Thuốc Harvoni đặc trị viêm gan C - chỉ định và chống chỉ định

Chỉ định sử dụng thuốc Harvoni

Khi ribavirin đã bị giữ lại do bất thường trong phòng thí nghiệm hoặc biểu hiện lâm sàng, một nỗ lực có thể được thực hiện để khởi động lại ribavirin ở mức 600 mg mỗi ngày và tăng thêm liều tới 800 mg mỗi ngày. Tuy nhiên, không nên tăng ribavirin lên liều được chỉ định ban đầu (1.000 mg đến 1.200 mg mỗi ngày).

  • Trẻ em dưới 12 tuổi: sự an toàn và hiệu quả của thuốc Harvestoni ở bệnh nhân nhi <12 tuổi chưa được thiết lập. Không có dữ liệu có sẵn.
  • Bỏ lỡ liều: bệnh nhân nên được hướng dẫn rằng nếu nôn mửa xảy ra trong vòng 5 giờ sau khi dùng một viên thuốc bổ sung thì nên uống thêm. Nếu nôn mửa xảy ra hơn 5 giờ sau khi dùng thuốc, không cần dùng thêm liều.
  • Nếu một liều bị bỏ lỡ và trong vòng 18 giờ so với thời gian bình thường, bệnh nhân nên được hướng dẫn uống thuốc càng sớm càng tốt và sau đó bệnh nhân nên dùng liều tiếp theo vào thời gian thông thường. Nếu là sau 18 giờ thì bệnh nhân nên được hướng dẫn chờ đợi và dùng liều tiếp theo vào thời gian thông thường. Bệnh nhân nên được hướng dẫn không dùng liều gấp đôi. 
  • Người cao tuổi: không điều chỉnh liều được bảo hành cho bệnh nhân cao tuổi.
  • Suy thận: không cần điều chỉnh liều thuốc Harvestoni cho bệnh nhân suy thận nhẹ hoặc trung bình.
  • Dữ liệu an toàn bị hạn chế ở bệnh nhân suy thận nặng (mức lọc cầu thận ước tính [eGFR] <30 mL / phút / 1,73 m 2 ) và bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) cần lọc máu. Có thể sử dụng thuốc Harvestoni ở những bệnh nhân này mà không cần điều chỉnh liều khi không có lựa chọn điều trị nào khác (xem phần 4.4, 4.8, 5.1 và 5.2).
  • Suy gan: không cần điều chỉnh liều thuốc Harvestoni cho bệnh nhân suy gan nhẹ, trung bình hoặc nặng (Trẻ em-Pugh-Turcotte [CPT] loại A, B hoặc C) (xem phần 5.2). An toàn và hiệu quả của ledipasvir / sofosbuvir đã được thiết lập ở những bệnh nhân bị xơ gan mất bù.

Chống chỉ định khi sử dụng Harvoni

  • Quá mẫn cảm với các hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.
  • Phối hợp với rosuvastatin.
  • Sử dụng với cảm ứng P-gp mạnh
  • Các sản phẩm thuốc là chất gây cảm ứng P-glycoprotein (P-gp) mạnh trong ruột (carbamazepine, phenobarbital, phenytoin, rifampicin, rifabutin và St. John's wort). Đồng quản trị sẽ làm giảm đáng kể nồng độ ledipasvir và sofosbuvir trong huyết tương và có thể dẫn đến mất hiệu quả của thuốc Harvestoni.
----------------------------------

Xem bài viết liên quan:

------------------------------
Nguồn Nhà Thuốc Gan
Người đăng: vào lúc
Nhãn: , , , , , , , ,
Google Account Video Purchases Vietnam

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét

Đăng ký: Đăng Nhận xét (Atom)